摘要

藥事人員參與繼續教育，能提昇專業知識。本文透過臺灣臨床藥學會，取得向該會申請繼續教育課程之資料，並加以交叉分析時間、學分、主辦單位、區域、收費資訊，以期明瞭目前藥事人員繼續教育課程概況，提供參考。

關鍵字： 藥事人員、繼續教育、臺灣臨床藥學會、pharmacists、continue education、Taiwan Society of Health-System Pharmacists

壹、前言

藥事人員繼續教育之精神，在於加強專業知識技能、執業權益之維護，以期能使藥師能注重用藥品質，及更進一步落實醫藥分業制度¹。教學醫院中執業人員之在職進修訓練，為全民健康保險開辦前，繼續教育之先河²。

民國84年全民健康保險開辦後，同年行政院衛生署訂定公告「全民健康保險特約醫事服務機構藥事人員繼續教育認定要點」（以下簡稱要點），特約醫事服務機構之藥事人員需完成繼續教育，才能申請特約；其中規範必修課程七類、選修課程九類、學分限制、繼續教育之形式及內容等。

民國96年修正藥師法，第七條第二項規定「藥師執業，應接受繼續教育，並每六年提出完成繼續教育證明文件，辦理執業執照更新。」即規範執業人員均須定期完成持續教育，以備執業執照更換，不限全民健康保險醫事服務機構之藥事人員。

民國97年行政院衛生署預告訂定「藥師執業登記及繼續教育辦法」草案（以下簡稱草案），除規範藥師繼續教育審查、辦理等事項外，亦規範必修課程二十一類，選修課程五類，及學分申請、修習之相關配套與執業執照更新事宜。

本文自繼續教育課程審查機關，取得繼續教育相關課程資料，並加以分析，以期了解目前課程開辦概況。

貳、方法

一、課程資料之取得

98年8月26日自臺灣臨床藥學會網站（網址http://www.tshp.org.tw）取得繼續教育課程檔案，檔案名稱為785_980821edu.xls（檔案更新日期為98年8月21日）。

二、課程資料之篩選

選取繼續教育課程檔案中，「開課日」為98年1月1日至98年6月30日之課程資料。

三、課程資料之分析

以包含「開課日」、「認證學分數」、「上課地點」、「主辦單位」、「經費來源」等資料進行分析。

四、主辦單位之分類說明

依課程資料所列之第一單位為主加以區分，包含中央單位（如衛生署）、地方單位（如衛生局）、公協會院校（如大學藥學系、臺灣臨床藥學會等）、公立醫院委託經營者歸屬私立醫院等。

參、結果與討論

所選取之資料介於98年1至6月，即98年上半年之課程資料。經分析課程檔案資料，共計取得課程資料262筆，其中撤案者2筆，實際認證課程達260筆，合計2784.9學分，其中必修2163.5學分，選修621.4學分，平均每場課程10.7學分。

要點及草案中，均要求必修課程學分限制。郭珠月及劉文愷之分析中^3,4，均列有課程細目，但未有學分別。陳佩玉採問卷方式進行現況探討⁵，受訪者對於「不同執業類型應給予不同的課程安排」、「繼續教育對工作上的專業形象有正向影響」及「繼續教育對於學校後教育的補強有意義」等項目同意度較高。課程資料中，場次多為必選修混合課程，未來可加以探討個別課程佔比，做為課程辦理參考。

一、課程時間分析

分析課程檔案中之「開課日」資料，區分為1至6月，以了解每月所舉行課程場次及學分數。結果顯示，課程場次以6月62場最多，1月16場最少；學分數總計結果相同；平均每場次課程8至14學分。各月份課程場次資料見表一。

 

二、主辦單位分析

分析課程檔案中之「主辦單位」資料，以期了解繼續教育之辦理機構資料。結果顯示，舉辦課程場次前三順位之機構為私立醫院、公立醫院及公協會院校，各計86、46及38場次，三項合計共170場次，佔比達65.4%。

學分數總計前三順位之機構為私立醫院、藥師公會及公立醫院，各計953.4、576及552學分，三項合計共2081.4學分，佔比達74.7%。

各場次平均學分，以藥師公會每場平均16.94學分最多，藥廠藥商每場平均4.8學分最少。

郭珠月及劉文愷之分析中^3,4，結合醫院與公會組織，整合資源共同辦理繼續教育，可有效提升藥事服務品質與課程滿意度。

三、課程收費與否之概況

進一步分析課程是否收費，收費與不收費課程，各有71及189筆，分別佔有27.3及72.7%。郭珠月之分析中為每學分80元³，游佩雯之探討則顯示⁶，費用為藥師選擇繼續教育之最大影響因素。由於取得檔案中，收費資料繁雜，未來可進一步加以探討。

不收費課程之辦理機構資料，前三順位為私立醫院、公立醫院及藥廠藥商，計有76、31及31筆，三項合計共138場次，佔比達73.0%。

不收費課程學分資料，共計1439.5學分，前三順位為私立醫院、公立醫院及藥廠藥商，計有761、254及144學分，三項合計共1159學分，佔比達80.5%。

不收費課程各場次平均學分，以私立醫院每場平均10.0學分最多，藥廠藥商每場平均3.6學分最少。

繼續教育之辦理機構資料分析見表二。

 

 

 

四、課程地點及相關分析

分析課程資料，依「都市及區域發展統計彙編」區分為北部區域⁷、中部區域、南部區域、東部區域，未在其中者歸屬其他。260筆資料中，未標明者1筆，網路課程2筆，網路課程分別為台灣e學院（網址http://fms.cto.doh.gov.tw）及臺灣藥事論壇-網路線上繼續教育（網址http://www.pharmacyforum.org.tw）。

游佩雯透過網路問卷探討藥師對繼續教育課程之需求⁶，結果顯示藥師認為最理想之課程形式為講授式，其次為網路學習。目前藥師繼續教育網路課程歸屬函授課程，參考部分醫事人員職系將網路繼續教育與專業雜誌通訊課程兩者分列，上限各為20%。陳威明、毛志民及高雅慧均建議於講函授課程以外^8-10，宜調整網路學習課程比率，期望藉由網路數位學習（e-learning）方式，更加方便實用，減少時地限制。

草案中提及評估教學成效方法，陳威明回顧繼續教育之教學評估⁸，以自我評估方式或依審查團體要求。教學評估之進行方式依學會要求為滿意度調查表、試卷、或學習評估表等。郭珠月則藉由滿意度分析³，對課程內容、設施等提出相關建議，提供辦理參考。葉忠採用網路學習¹¹，可縮小時空限制、簡化程序、提高可信度及降低施測成本。徐士傑發現現行課程缺乏考核¹²，進而設計具考核功能之網路課程。以上提供繼續教育課程辦理之選擇。

（一）各區域佔比

分析各區域課程場次，前三順位為北部、中部及南部區域，各舉辦109、67及71場次，三項合計247場次，佔比達95.0%。

細分各縣市，前三順位為台北市、高雄市及台中市，各舉辦57、30及29場次，三項合計116場次，佔有44.6%。而台東縣、苗栗縣、連江縣僅申請一場。

（二）各區域及學分分析

分析各縣市課程學分數，前三順位為台北市、高雄市及桃園縣，總計各有520、324.5及320學分，三項合計1164.5學分，佔有41.8%。

（三）不收費課程及區域分析

各縣市不收費課程場次，前三順位為台北市、台中市及高雄市，各舉辦42、24及20場次，三項合計86場次，佔整體不收費課程45.5%。

各縣市不收費課程學分數，前三順位為台北市、高雄市及台中市，總計各有323、139.5及134學分，三項合計596.5學分，佔整體不收費課程41.4%。而苗栗縣、南投縣、台東縣未有不收費課程。

結果顯示，不同區域間課程場次差異甚大，與高雅慧之研究結果相同¹⁰。池進通探討不同執業縣市藥師對工作滿意度¹³，結果有顯著差異，亦建議藥師多參與教育訓練，以滿足執業需求，進而增加工作滿意度。田友青及黃順發探討大陸地區目前執業藥師繼續教育現況^14,15，亦可做為課程辦理參考。

繼續教育課程區域及相關分析見表三。

 

 

肆、結論

現代藥物研發科技精進及醫學進步，執業藥事人員必須不斷學習進修，才能確保病人安全、合理用藥，本分析探討繼續教育課程相關資料，提供參考。

參考資料：

1. 鄭雁玲：藥師繼續教育的精神在哪？藥師週刊2007；1533：3。

2. 林慧玲、陳瓊雪：國內藥事人員在職進修訓練與教育。醫學教育2003；7(1)：27-37。

3. 郭珠月、史麗珠：94-95年某縣藥師持續教育課程滿意度調查。藥學雜誌2008；24(4)：68-74。

4. 劉文愷、施李碧玉：藥事人員繼續教育的需要性。北市醫學雜誌2004；1(2)：240-244。

5. 陳佩玉：我國藥師專業執業繼續教育現況之探討。高雄：高雄醫學大學藥學研究所碩士在職專班碩士論文，2004年。

6. 游佩雯：藥師對繼續教育課程需求之探討。台南：國立成功大學臨床藥學研究所碩士論文，2008年。

7. 都市及區域統計彙編，中華民國97年：行政院經濟建設委員會：初版：台北市：I。

8. 陳威明、龔紹龍、林明芳：國內藥師繼續教育之回顧與展望。藥學雜誌2009；25(1)：8-11。

9. 毛志民：網路繼續教育積分比率宜調整。藥師週刊2008；1568：2。

10. 高雅慧：九十七年度行政院衛生署補助研究計畫期末報告－藥事人員繼續教育現況分析與線上學習之探討。

11. 葉忠、楊喻萍、謝右文等：藥事人員資訊教育線上測驗分析系統。澄清醫護管理雜誌2008；4(2)：9-19。

12. 徐士傑：藥事人員電子化繼續教育系統建構之初步探討。嘉義：國立中正大學勞工研究所碩士論文，2003年。

13. 池進通、李鴻文、劉存濱：執業藥師對工作與生涯之滿意度研究。運動休閒餐旅研究2008；3(4)：165-190。

14. 田友青、丁平：執業藥師繼續教育的現況與改革。中國藥師2008；11(1)：87-89。

15. 黃順發：加強執業藥師繼續教育管理，提高執業藥師專業素質。海峽藥學2008；20(10)：197-198。

藥事人員繼續教育課程資料分析