提神飲料含有咖啡因、牛磺酸、綜合維他命及其它營養素，能短暫性地提升精神狀態。含酒精口服液藥品屬於指示用藥，非屬食品，易與一般提神飲料混淆，其販售及服用上之規定須多加注意。衛生福利部建議市售提神飲料咖啡因含量不應超過32 mg/100 mL，使用時應遵照正確用法，每人每日咖啡因攝取量不應超過300 mg。若飲用過量，可能引發相關不良反應或導致猝死。患有心血管、腎臟疾病者應小心使用，兒童、孕婦則不宜飲用。

關鍵字： 提神飲料、機能性飲料、咖啡因、牛磺酸

壹、前言

「提神飲料」又稱「機能性飲料」，是含有興奮性物質的飲料，會對精神及身體產生刺激作用。此類飲料的訴求是在疲倦時能提神醒腦，達到改善工作狀態之效果。提神飲料的飲用族群，在西方是以大學生為主，在青少年間頗為盛行，使用率男性高於女性 (表一)；在台灣則是藍領階級佔多數，尤以營建業勞力工作者為多¹。不少研究指出，過量飲用提神飲料會危害健康，與酒精併用會提高危險發生率。

 

表一 西方國家提神飲料之飲用率

 

貳、提神飲料

一、分類

（一）提神飲料

提神飲料屬於一般食品，分為不含酒精或酒精含量濃度在0.05%以下的提神飲料²，國內外提神飲料皆可於一般商店販售與購買。西方年輕人除了為提振精神而飲用，也有出於好奇心或口味好喝等因素 (表二)。

 

表二 西方年輕人使用提神飲料之原因

 

（二） 易與提神飲料混淆之含酒精口服液藥品

台灣市售「提神藥酒」多含有8%以上的酒精濃度，且含當歸、人參及川芎等多種中藥萃取物，屬於衛福部核准之含酒精口服液藥品，但普遍被民眾視為提神飲料或酒類來誤用。依據《菸酒管理法》第4條：「本法所稱酒，指含酒精成分以容量計算超過百分之零點五之飲料、其他可供製造或調製上項飲料之未變性酒精及其他製品。但經中央衛生主管機關依相關法律或法規命令認屬藥品之酒類製劑，不以酒類管理。」，故上述產品應視為「藥物」，適用於《藥事法》。其含有的成分及含量屬「指示藥品」的管理範圍，依法僅能在藥房或藥局販售，不能於一般商店或檳榔攤販售，違規販售將違反藥事法第27條，依據藥事法第92條應處以新臺幣3萬元以上15萬元以下之罰鍰。此類產品酒精濃度高出啤酒濃度 (4-6%) 近2倍，正確用法用量為限成人使用，每次30-40 mL，一日三次，過量時可能對健康造成危害，也容易引發勞工安全問題。故此類藥品應依照醫師、藥師、藥劑生指示服用，以保障個人用藥安全。

二、成分及作用

主要含有咖啡因、牛磺酸，及其他營養素，如：維生素B群、胺基酸、礦物質、中草藥提取物等成分 (表三)³。有的提神飲料會以汽水形式販售，加入二氧化碳、糖或其它甜味劑，使口味合乎消費者喜愛。在國外，有些提神飲料會含有葡萄糖醛酸內酯 (glucuronolactone)，醫療上用於急慢性肝炎、肝硬化，亦可用於食物或藥物中毒解毒，但在台灣，葡萄糖醛酸內酯並非《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》中核准使用之品項，依法不得添加於食品中，故台灣提神飲料皆不含有此成分。

 

表三 台灣常見提神飲料成分³

 

以下介紹提神飲料最主要的兩種成分：咖啡因及牛磺酸。

（一）咖啡因 (caffeine)

咖啡因又稱為咖啡鹼，是一種中樞神經興奮劑，可抑制 phosphodiesterase 和拮抗 adenosine A1、A2A受體，刺激中樞神經，使腦筋活躍度獲得暫時性提升，在精神狀況不佳時，能驅除睏意、回復注意力及反應速度。服用100 mg 咖啡因後，作用約於1小時出現，可持續3-4小時，若使用高劑量 (200 mg, 300 mg)，於8小時後仍可見效⁴。咖啡因來源有咖啡豆、茶葉或可可豆，也會從瓜拿納 (guarana) 或瑪黛茶 (yerba mate) 等天然物中萃取而得⁵。

國外2014年的文獻中提到，每日咖啡因建議量在兒童應低於2.5-6 mg/kg，青少年應低於100 mg，成人應低於400 mg⁶，而成人急性致死劑量為10 g⁷。台灣衛福部食藥署依據歐盟食品科學專家委員會的評估分析，成人每日咖啡因攝取量應在300 mg 以下，才不致影響健康，而孕婦及孩童不宜攝取⁵，孕婦若每日攝取超過300 mg 可能導致胎兒體重過輕或流產⁴。

在澳洲及加拿大規定提神飲料須清楚標示咖啡因含量，美國及歐洲國家則是含咖啡因超過150 mg/L 的飲料才須標示⁸，我國衛福部2007年公告含有咖啡因成分之包裝飲料，應在個別產品外包裝標示咖啡因含量 (表四)，以提供消費者選購參考。針對提神飲料咖啡因含量，建議為不超過32 mg/100 mL，市售產品每瓶約150-300 mL，若一天喝7瓶以上，咖啡因就可能超過建議量。民眾在飲用提神飲料或含有咖啡因的飲料時，應留意其標示含量，避免飲用過量。

 

表四 台灣衛福部「飲料類衛生標準」第三條，有容器或包裝之液態飲料，其咖啡因含量之規定

 

（二）牛磺酸 (taurine)

牛磺酸是帶有氨基的天然磺酸，因缺乏羧基而不屬於胺基酸，是人體所需營養成分之一，存於魚貝類、肉類等動物性食物中，尤以海鮮類含量最多。牛磺酸可穿越血腦障壁，是維持腦部運作與神經信息傳遞的必備元素，能促進電解質 (如：Na、K、Ca、Mg) 進出細胞，提升腦部、肌肉活動機能。它同時具有抗氧化特性，1991年研究發現嗜中性球細胞質約含有50 mM 牛磺酸，與其生合成中間產物亞牛磺酸 (hypotaurine) 的比例是50:1，利用亞牛磺酸和其他化合物競爭羥基自由基 (hydroxyl radicals)，最後分析得出的氧化產物為牛磺酸⁹。由於嬰兒體內無法自行合成，須經由食物攝取，因此奶粉中常會添加，對嬰兒腦部及眼睛的發育有益¹⁰。2007年一項老鼠體內實驗指出口服200 mg/kg 牛磺酸能抗痙攣及減緩焦慮，此神經抑制作用和甘胺酸受體 (glycine receptor) 有關¹¹。

牛磺酸在肌肉、腦部、心臟和血液中具有較高的濃度，70 kg 的人體內約有70 g 牛磺酸 (0.1% 體重)。衛福部在《食品添加物使用範圍及限量暨規格標準》第二條中規定「本品可於各類食品中視實際需要適量使用」，但無具體載明每人每日的限制用量或建議攝取量。目前尚無太多其它對人類健康危害的研究，惟對牛磺酸有過敏反應者不宜服用。

三、提神飲料之相關不良反應¹²

提神飲料成份中的維他命B群屬於水溶性維他命，未被腸道吸收的部分可以藉由尿液排出體外，較不會產生副作用。而會引起不良反應的主要是咖啡因。

（一）心血管

有研究指出，成人攝取高於250 mg 咖啡因會使收縮壓上升5-15 mmHg 及/或舒張壓上升5-10 mmHg；而對心跳的影響結果較不一致，攝取高於150 mg 咖啡因會使心跳減慢，另有攝取高於300 mg 咖啡因會使心跳加快的研究⁷。過量飲用含咖啡因提神飲料嚴重時可能造成心室性心律不整、ST 節升高 (ST segment elevation) 及 QT 間期延長 (QT prolongation)，也有出現心房顫動、心肌梗塞的案例。

（二）神經心理

當過量飲用提神飲料致咖啡因攝取超過200 mg 時，容易引發咖啡因中毒，中毒症狀包括依賴性及身心不良反應，如：失眠、焦慮、肌肉抽搐、震顫、神經過敏等⁴。長期飲用會導致身體產生耐受性及成癮性，須喝更多的量才能達到原本的提神效果，若停止飲用，則可能有疲倦、全身無力、頭痛等戒斷症狀。每天攝取超過300 mg 者，甚可能產生幻覺。正常咖啡因使用者中，出現戒斷症狀的比率男性為0.9%，女性為5.5%；另外針對青少年的研究，有41.7%受試者產生耐受性，77.8%出現戒斷症狀，顯示戒斷症狀在青少年族群較頻繁發生⁴。

（三）胃腸代謝

有些提神飲料糖分含量高 (7-11 g/10 mL)，過度飲用不僅易發胖，也可能導致罹患第二型糖尿病。高含糖量提神飲料也會影響腸道菌叢，增加肥胖及代謝症候群的風險。急性咖啡因攝取會降低胰島素敏感度，使血糖上升。而咖啡因也會刺激胃酸分泌，引發胃潰瘍。

（四）腎功能

咖啡因具有利尿和排鈉作用，一項2006年研究中，攝取含240 mg 咖啡因/750 mL 提神飲料的受試者，比起對照組在排尿量和排鈉量分別多了243 mL 和27 mmol，若在運動中飲用可能造成脫水和體內鈉不平衡。曾有40歲外國男性因飲用含80 mg 咖啡因/250 mL/罐的提神飲料，每日12-15罐，連續2-3週而導致急性腎功能受損，而 FDA-CAERS (Center for Food Safety and Applied Nutrition Adverse Event Reporting System) 在2004-2012年的166起提神飲料不良反應事件資料中，有3起和腎衰竭有關 (0.18%)。

（五）牙齒

一項瑞典的研究指出飲用提神飲料和牙齒酸蝕有強烈相關性，高含糖量又偏酸性的提神飲料會使牙齒酸蝕發生率提升2.4倍。提神飲料會藉由破壞牙齒的塗抹層 (smear layer) 而誘發敏感性牙齒。

 

表五 在青少年族群中提神飲料常見不良反應之發生率

 

除上述不良反應，近年國內外報章雜誌上，皆有長期或大量飲用提神飲料而發生猝死的事件，其中不乏青少年的案例。美聯社報導¹³，拉脫維亞於2016年6月1日正式立法明令禁止將含咖啡因、牛磺酸或瓜拿納等興奮劑的提神飲料，販售給18歲以下的未成年人，目的在保護孩童免於受到這類飲料的潛在危害。而立陶宛於2014年就已通過類似禁令。

四、使用注意事項^12,14

2014年起，歐洲國家規定應針對提神飲料標示「不建議小孩、孕婦、哺乳婦女使用」等警語⁷。2016年6月台灣食藥署首度提出警語建議¹⁵，要求業者在產品上標示「不得與酒精或運動飲料混用」、「心血管疾病人少喝」等語句，目前尚在建議階段，必要時不排除納入強制規範，業者若未如實標示，可依《食安法》處罰3-300萬元。以下為使用之注意事項：（一）提神飲料含有咖啡因，建議咖啡因攝取量每天在300 mg 以下。（二）對咖啡因較敏感者，如會心悸、血壓升高者，應酌量攝取。（三）不建議高血壓、心臟病人、消化性潰瘍患者、腎臟病人飲用。（四）高血壓病人，應少喝含人參類成分之提神飲料。（五）15歲以下兒童不宜飲用，以免影響腦部正常發育。（六）孕婦不宜飲用。（七）不建議將提神飲料與酒精、運動飲料混合飲用，或將不同品牌的提神飲料混用。（八）不建議在運動中、後飲用。

參、結論

提神飲料含咖啡因、牛磺酸等興奮性物質，能使人短暫回復精神，但飲用時切忌過量，孩童、孕婦等不適用者應避免使用。除了利用提神飲料外，還有許多能即時提神的方法，如：小睡片刻、做伸展操、使用薄荷產品 (擦精油或嚼口嚼錠)、補充綜合維他命等，都是不錯的選擇。平時應注意均衡飲食、規律運動、正常作息，健康的身體才是活力最根本的來源。