摘要
石斛為常用中藥，有養陰益胃，生津止渴的功效，但來源取得不易以及價格昂貴，造成石斛在使用上有所混亂；細莖石斛具有與石斛相同的有效成分及藥理作用，因此細莖石斛為石斛之堪用品。
關鍵字： 細莖石斛、解熱鎮痛、強壯、Dendrobium moniliforme、antipyretic and analgesics、strong
壹、前言
石斛為常用中藥，《神農本草經》將其列為上品。《本昌思辨錄》認為：“石斛，為腎藥，為肺藥，為腸胃藥”。歷代古籍醫書記載，石斛對於心、肝、脾、肺、腎五臟之病，皆有其療效1,11。
貳、石斛基源
石斛為蘭科Orchidaceae植物石斛Dendrobium nobile Lindl.、粉花石斛Dendrobium loddigesii Rolfe.、黃草石斛Dendrobium chrysanthum Wall.、馬鞭石斛Dendrobium fimbriatum Hook.或鐵皮石斛Dendrobium candidum Wall.等之新鮮或乾燥莖。味甘，性微寒。歸胃、腎經。有養陰益胃，生津止渴的功效；主治熱病傷津，口乾煩渴，病後虛熱，目暗不明等症7,9,10。
參、石斛的外觀
石斛Dendrobium nobile Lindl又名金釵石斛，其特徵為莖下部呈圓柱形，中部及上部扁圓柱形，向上稍呈"之"字形彎曲，長18-60 cm，中部直徑4-10 mm，節間長1.5-6 cm。表面金黃色或綠黃色，有光澤，具深縱溝及縱紋，節稍膨大，棕色，常殘留灰褐色葉鞘。質輕而脆，斷面較疏鬆。
肆、石斛的化學成分
一、生物鹼
石斛鹼（dendrobine），石斛酮鹼（nobilonine），石斛胺（dendramine），石斛醚鹼（dendroxine），6-羥基石斛醚鹼（6-hydroxydendroxine），4-羥基石斛醚鹼（4-hydroxydendroxine），石斛酯鹼（dendrine），3-羥基-2-氧-石斛鹼（3-hydroxy-2-oxydendrobine），N-甲基石斛季銨鹼（N-methyldendrobinium），N-異戊烯基石斛季銨醚鹼（N-isopentenyldendrobinium），石斛鹼N-氧化物（dendrobine N-oxide），N-異戊烯基-6-羥基石斛醚季銨鹼（N-isopentenyl-6-hydroxydendroxin-ium）。
二、多糖
中性糖、糖醛酸及蛋白質。
三、其他
亞甲基金釵石斛素（nobilomethylene），金釵石斛菲（denbinobin），β-穀甾醇（β-sitosterol），胡蘿蔔（daucosterol）。
伍、石斛的藥理作用
石斛屬的生物鹼與多糖、酚類等化合物，其藥理作用雖有相互關係，但是也有差異性。多糖的藥理作用主要表現在增強免疫及強壯方面；酚類化合物因能提高超氧化物岐化酶，降低過氧化脂質的含量，故具有抗衰老作用；而生物鹼主要表現在抗肺癌、卵巢腺癌和前髓細胞白血病的方面，以及對心血管、胃腸道抑制及止痛退熱等作用。石斛鹼為石斛的主要生物鹼，具有解熱鎮痛作用，可降低脈搏、血壓，呼吸變慢，升高血糖，具強壯作用並可解巴比妥中毒。口服石斛煎劑能促進胃液分泌，幫助消化。石斛還有興奮子宮、拮抗腎上腺素和收縮腸系膜血管的作用。酯類成分具有活血化瘀作用，用於治療血栓閉塞性脈管炎、腦血栓形成、動脈硬化性閉塞。
石斛在臨床上多用於治療慢性咽炎、消化系統疾病、眼科疾病、關節炎、癌症的治療或輔助治療，尤其是用於消除癌症病人接受放療、化療後的副作用和恢復體能，效果顯著1,10,11。
陸、石斛之堪用品
石斛屬植物中的鐵皮石斛，因具益胃生津，滋陰清熱之功效，加上自然資源缺乏，因此價格相當昂貴，而有植物黃金之稱號。鐵皮石斛鮮品在2006年的價格為1000元/kg，經加工後的鐵皮楓斗價格更達到10000-12000元/kg。近年來在經濟利益的驅使之下，石斛的野生資源遭受到無限制、毀滅性的開採，造成石斛的野生資源瀕臨滅絕，更有些種類已經枯竭。中國的瀕危野生動植物國際貿易公約在1973年已經把野生的石斛列入保護範圍，禁止開採1,11。
基於上述種種因素，藥局現今使用石斛的品項為細莖石斛。細莖石斛Dendrobium moniliforme （L.） SW.為多年生附生草本植物，別名：銅皮石斛。莖圓柱狀，呈現直立、傾斜或懸垂，綠色或暗紫色，多數密集叢生，通常長15-25 cm，直徑0.3-0.5 cm；葉披針形，互生，多長於莖的頂端，節明顯，節上有膜質，葉鞘肉質，易折斷，味略顯苦，黏滯性較差。分佈於浙江、安徽、廣西、雲南等地8,9。
柒、細莖石斛的化學成分
一、生物鹼
石斛鹼（dendrobine）、moniliformin。
二、配糖體
dendromonilisides A-D、dendrosides A, C, and F, dendromoniliside E, vanilloloside, and acanthoside B。
三、多糖
由葡萄糖、甘露糖、鼠李糖、阿拉伯糖和半乳糖組成。
四、其他
Alkane、aliphatic acid、微量元素(K, Ca, Mg, Fe, Mn, Sr, Ti, Cu) 2,4,7,8,12。
捌、細莖石斛的藥理作用
配糖體dendromonilisides A、C和vanilloloside在體外試驗中會刺激B cells增生及抑制T cells的增生。多糖體的作用：1.透過抑制肝糖原分解、促進外周組織對葡萄糖的攝取利用，清除自由基而達到降低鹽酸腎上腺素、四氧嘧啶所導致糖尿病小鼠的血糖，增強糖尿病小鼠的負荷糖耐量，但不影響正常小鼠的血糖濃度。2.刺激巨噬細胞分泌TNF-α，促進脾淋巴細胞增殖，而具有免疫增強功能。3.拮抗四氧嘧啶對胰島β細胞的損傷，或改善受損傷細胞的功能等作用。4.拮抗苯腎上腺素導致的大鼠胸主動脈血管收縮作用，其擴張血管的作用機轉為直接透過血管平滑肌細胞所產生，且伴隨cGMP升高。石斛鹼為石斛的主要藥理成分，具有解熱鎮痛及強壯作用3,5,6,12。
玖、結論
石斛為常用中藥，其化學成分包括石斛鹼及多糖體，石斛鹼的主要藥理作用為解熱鎮痛及強壯，多糖體則是增強免疫；中國的瀕危野生動植物國際貿易公約已經把石斛列入保護範圍，禁止開採，造成石斛的價格十分昂貴且取得不易。在這樣情況之下，細莖石斛不但具有與石斛相同的化學成分(石斛鹼及多糖體)及藥理作用，其資源取得較石斛容易，加上價格也較石斛平易近人，因此細莖石斛為石斛之堪用品。
參考資料：
1. 辛培堯、羅思寶、孫正海：藥用石斛的利用及其種質改良途徑的建議。黑龍江農業科學2008；2: 141-144。
2. Tzong H, Shu JC, Chung CC, et al: Two phenanthraquinones from Dendrobium moniliforme. Journal of natural products 2001; 64(8):1084-1086.
3. 陸雲龍、何國慶、張銘等：細莖石斛多糖的降血糖活性作用。浙江大學學報2003；30(6): 693-696。
4. 陸雲龍、張銘、華允芬等：細莖石斛不同部位有效成分及分布規律研究。中國中藥雜誌2001；26(10): 709-711。
5. 陸璋輝、陸雲龍、吳濤等：細莖石斛多糖DMP4a-1的結構特性及免疫活性研究。中國藥學雜誌2005；12(40): 1781-1783。
6. 陸雲龍、張銘、何國慶等：細莖石斛有效成分分析及其水溶性提取物的血管舒張活性。植物資源與環境學報2003；12(1): 6-9。
7. 華允芬、陸雲龍、張銘：三種藥用石斛多糖成分的比較研究。浙江大學學報2004；38(2): 249-252。
8. 林宗輝：臺灣蘭科植物-石斛、連珠石斛與臺灣金線連之化學成分及藥理活性研究。台中，中國醫藥學院2000。
9. 藤茜華：石斛及其習用品的性狀鑑別。四川中醫2001；19(11): 15。
10. 陳曉梅、郭順星：石斛屬植物化學成分和藥理作用的研究進展。天然產物研究與開發2000；13(1):70-75。
11. 馬忠仙、王剛：金釵石斛研究概況。遵義醫學院學報2008；31(5): 536-539。
12. Chunsheng Z, Qunfang L, Fathi H,et al: Copacamphane, picrotoxane, and alloaromadendrane sesquiterpene glycosides and phenolic glycosides from Dendrobium moniliforme. journal of natural products 2003; 66(8):1140-1143.
Dendrobium is used by some chinese medicine pharmacy of medical center in current situation
Wen-Yi Chang, Agnes L.F. Chan
Department of pharmacy, Chimei medical center
Abstract
Dendrobium is a common chinese traditional medicine, used for yangyen-yiwei, shengjin-zhike. But its source and expensive price result in all kinds of species being used. The active composition and pharmaceutical action of Dendrobium moniliforme are silimar to Dendrobium so that Dendrobium moniliforme can take the place of Dendrobium.
