鎖陽介紹及其臨床應用
李慧娟
林口長庚醫院中藥局
摘要
鎖陽屬肉質寄生草本，寄生於白刺科植物根部。主產於甘肅河西走廊，內蒙阿拉善盟、新疆阿勒泰、青海海西亦有產。
藥性甘，溫。歸肝、腎、大腸經，成分含黃酮，有清除自由基抗氧化抗疲勞，增強免疫力，促進性成熟：成分含無機離子可潤腸通便。
鎖陽是補腎壯陽藥材，和肉蓯蓉類似，肉蓯蓉和鎖陽都是多年生肉質草本寄生植物，都生長在沙漠之中，都以內蒙古阿拉善盟的價值為最好。二者功效相同，都能補腎壯陽、補益精血、潤腸通便。但肉蓯蓉溫和滋補不傷陰，可長期食用，潤腸養血之功勝於鎖陽。鎖陽的補益功效較烈，適合短期食用，潤腸作用不及肉蓯蓉，價格相對便宜。肉蓯蓉多食不存在上火問題，鎖陽多食則有上火現象。
在台灣中藥典第四版及中華人民共和國2020藥典中，對於鎖陽皆有明確規範。
關鍵字： 鎖陽科、不老藥、黃酮類、肉蓯蓉、衰老、生殖能力
壹、前言
鎖陽屬肉質寄生草本，通常寄生於白刺科植物根部(Nitrariaceae)。每年、六月份，鎖陽開始露出地面，至七、八月份開始成熟。同株的雄性和雌性部分相互授粉、結籽。鎖陽籽極小，顯微鏡下觀察其形狀似人體受精卵，千粒重僅為2克左右。頭部布滿鱗甲，因而種籽被包裹的十分嚴實，無法脫落。鎖陽根部則會生出一種白色的小蟲，專家將其命名為鎖陽蟲1。開始從底部沿鎖陽內部逐漸向上，一點一點吃空鎖陽，直至頂部而內部就形成空洞，鎖陽籽沿洞掉入鎖陽底部。隨著倒流的鎖陽內部水份，通過鎖陽和白刺連結的通道進入白刺根部。在白刺根部沿著水分的流動進入到適合其寄存的部位。冬季來臨了其白刺停止了生長。鎖陽籽吸收白刺的養份，迅速成長壯大。寄生部分鼓出一個拳頭大的包。經過一個冬天孕育，來年三月份開始發芽，一舉破土而出，數十天就可長大、授粉、結籽，又開始新一輪的生長周期。
貳、型態分布
鎖陽多年生肉質寄生草本2。地下莖粗短，具有多數瘤突吸收根。莖圓柱形，暗紫紅色，高20～100厘米，徑約3～6厘米，大部埋於沙中，基部粗壯，具鱗片狀葉。鱗片狀葉卵圓形、三角形或三角狀卵形，長0.5～1厘米，寬不及1厘米，先端尖。穗狀花序頂生，棒狀矩圓形，長5～15厘米，直徑2.5～6厘米，花唯有香氣暗紫色，雄花有2種：一種具肉質花被5枚，長卵狀楔形，雄蕊3，花絲短，退化子房棒狀；另一種雄花具數枚線形、肉質總苞片，無花被，雄蕊3，花絲較長，無退化子房；雌花具數枚線狀、肉質總苞片；其中有1枚常較寬大，雌蕊3，子房近圓形，上部著生棒狀退化雄蕊數枚，花柱棒狀；兩性花多先於雄花開放，具雄蕊雌蕊各1，雄蕊著生子房中部。小堅果，球形，有深色硬殼狀果皮。花期6～7月。
參、鎖陽植物的基本介紹
鎖陽學名：Cynomorium songaricum，英文名：Songaria
Cynomorium
Herb，別名：鎖陽，準噶爾鎖陽，不老藥，地毛球，羊鎖不拉，銹鐵棒，黃骨狼。在中華藥典第四版，明述基原是鎖陽科Cynomoriaceae植物鎖陽Cynomorium
coccineum L. subsp. songaricum (Rupr.)
J.Léonard(Cynomorium songaricum Rupr.)之乾燥肉質莖4。和第三版有所不同。藥材規範在在台灣中藥典第四版及中華人民共和國2020藥典中，對於鎖陽皆有明確規範：
一、鑑別
(一)
取本品粉末1g，加水10mL，浸漬30分鐘，濾過，濾液作為供試品溶液。另取脯胺酸對照品，加水製成每
1mL含2mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層層析法試驗，吸取上述兩種溶液各5µL，分別點於同一矽膠薄層板上，以正丙醇-冰醋酸-乙醇-水（4：1：1：2）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以吲哚試液。晾乾，在100℃加熱至斑點顯色清晰。供試品層析中，在與對照品層析相應的位置上，顯現同顏色的斑點。
(二)
取本品粉末1g，加乙酸乙酯20mL，超音波處理30分鐘，濾過，濾液濃縮至約1mL，作為供試品溶液。另取熊果酸對照品，加甲醇製成每1mL含0.5mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層層析法試驗，吸取上述供試品溶液10µL、對照品溶液4µL，分別點於同一矽膠薄層板上，以甲苯-乙酸乙酯-甲酸（20：4：0.5）為展開劑，展開，取出，晾乾，噴以10％硫酸乙醇溶液，加熱至斑點顯色清晰。供試品層析中，在與對照品層析相應的位置上，顯相同的紫紅色斑點。
二、雜質檢查及其他規範
(一) 乾燥減重―本品以105℃乾燥5小時，其減重不得超過12.0%
(二) 總灰分―本品之總灰分不得超過12.0%
(三) 酸不溶性灰分―本品之酸不溶性灰分不得超過2.0%
(四) 二氧化硫―本品之二氧化硫殘留量不得超過150 ppm
(五) 砷(As)―本品之砷限量3.0 ppm
(六) 鎘(Cd)―本品之鎘限量1.0 ppm
(七) 汞(Hg)―本品之汞限量0.2 ppm
(八) 鉛(Pb)―本品之鉛限量5.0 ppm
三、含量測定5
(一) 水抽提物―取本品按照生藥水抽提物測定法（本品之水抽提物不得少於20%）
(二) 稀乙醇抽提物―取本品按照生藥稀乙醇抽提物測定法（本品之稀乙醇抽提物不得少於19%）
於台灣中藥典第四版用途分類：補益藥（補陽），性味與歸經：甘，溫。歸肝、腎、大腸經，功能為補腎助陽，益精血，潤腸通便，用法與用量：5-11.5g。
肆、性狀
一、一般性狀6―本品呈扁圓柱形或一端略細，長8～21 cm，直徑2～5
cm。表面紅棕色至深棕色，皺縮不平，形成粗大的縱溝或不規則的凹陷，有時可見三角形的黑棕色鱗片，和有部分花序存在。質堅硬，不易折斷，斷面略顯顆粒性，棕色而柔潤，有的可見白色三角狀或不規則的維管束。氣微香，味微苦而澀。
二、組織―本品橫切面，表皮多脫落，偶有殘存。皮層狹窄，栓內層細胞中含有棕色物質，表面有條狀紋理。中柱寬廣，其中維管束眾多，往往可見數個維管束排列成扇形、半圓型，最外維管束較小。導管木質化。薄壁細胞均含有多數澱粉粒。
三、粉末―本品粉末呈淺棕色。澱粉粒圓形，多為單粒，直徑4～30μm，臍點明顯，多微星狀，也有人字或V形，複粒偶見，由2～3個分粒組成，導管具網紋或螺紋。薄壁細胞內含棕色物質。
藥材飲片品質以個肥大、色紅、堅實、斷麵粉性、不顯筋脈者為佳。4
伍、炮製
鎖陽採集加工是春季採挖，除去花序，切段曬乾。而炮製方法：
一、
酒製：取原藥材洗淨，用黃酒燜透後蒸，個大的泡10小時再蒸，蒸後切片。每鎖陽500kg，用黃酒60kg。
二、
鹽、酒製：取原藥材浸透，加入鹽、酒與水和勻潤透，蒸熟切片晒乾。每鎖陽500kg，食鹽6kg，黃酒15kg。
陸、配伍
一、
鎖陽配補骨脂：鎖陽甘溫，長於補腎益精，強筋壯骨；補骨脂辛溫，善於補腎壯陽，固精縮尿。兩藥配伍用能增強功效。適用於腎陽不足，命門火衰所致的陽痿不舉，遺精遺尿，精冷不育，腰膝冷痛等。
二、
鎖陽配熟地黃：鎖陽長於補腎益精，強筋健骨；熟地黃善於補血滋陰，益精填髓。兩藥配伍用增強之功。適用於肝腎不足，腰膝痿軟，足軟無力，步履艱難等。
三、
鎖陽配桑螵蛸：鎖陽長於補腎陽而兼能益精；桑螵蛸善於補腎陽而兼能收澀。兩藥伍用增強補腎固澀之功。適用於腎陽虛所致的滑精，遺尿尿頻等。
四、
鎖陽配當歸：鎖陽長於補陽而潤腸通便；當歸善於補血而潤腸通便。兩藥伍用增強益精養血，潤腸通便之功。適用於老年虛弱，精血虧損或血虛津虧之腸燥便秘等。
五、
鎖陽配火麻仁：鎖陽長於補腎助陽，潤腸通便；火麻仁甘平油潤，兩藥合用增強潤腸通便之功。適用於腸燥便秘。
六、
鎖陽配牛膝：鎖陽長於補腎助陽，強筋壯骨；和牛膝兩藥伍用，增強補益肝腎，強筋壯骨之功。適用於肝腎虧虛之筋骨痿軟無力等。
柒、鎖陽成份藥理作用及醫療應用
鎖陽成份含蛋白質、胺基酸、澱粉外，主含多酚化合物、黃酮類(flavonoids)、三萜類(Triterpenes)
如鎖陽萜(cynoterpene)、熊果酸(ursolic)；類固醇(Steroid)之beta-sitosterol
palmitate、beta-sitosterol、beta-sitosterol
glucoside(daucosterol)及多醣類(polysaccharide)2,3。鎖陽成份藥理作用上如下：一、對免疫功能的影響；二、清除自由基；三、抗血小板聚集；四、具有醣皮質類固醇作用。臨床用鎖陽主治：陽痿早泄、陰衰血竭；氣弱陰虛，大便燥結、小便頻數，血尿，淋漓不盡；腰膝酸軟、疲乏無力；畏寒俱冷，四肢疼痛；月經不調，宮冷帶下；女子不孕，男子不育；失眠健忘，脫髮早白，胃酸潰瘍等等。最新醫學研究發現：鎖陽能夠促進人體細胞再生和新陳代謝，增強免疫調節能力，具有明顯的防癌、抗病毒和延緩衰老作用。近年來，用鎖陽治療前列腺肥大和增生、治療白血病、治療糖尿病、治療哮喘、治療早泄都取得了很好的效果。目前研究又發現，鎖陽具有以下藥理活性7,8：
一、
清除自由基作用：鎖陽可增強小鼠血清和粒線體內超氧化物歧化酶（SOD）活性，可有效清除小鼠體內的自由基。另外，鎖陽還能提高過氧化脂質酶活性，從而具有抗衰老作用。此外，還具有預防動脈硬化的作用。
二、
對免疫功能的影響：鎖陽有增強動物免疫功能的作用。實驗證明，其對陽虛及正常小鼠的體液免疫有明顯的促進作用，其機理可能與增加脾臟淋巴結等有關。鎖陽可使陽虛小鼠減少的中性粒細胞增加，從而增強機體的防禦功能。
三、
耐缺氧、抗應激作用：鎖陽總糖、總苷類、總甾體類能延長小鼠常壓耐缺氧、硫酸異丙腎上腺素所致缺氧的存活時間，使小鼠靜脈注射空氣的存活時間延長，並可增加斷頭小鼠張口持續時間和張口次數。
四、
對醣皮質類固醇的影響：實驗顯示，鎖陽提取物可使模型用藥組小鼠血清皮質醇明顯升高，且恢復到正常水平，而對正常小鼠血清皮質醇濃度無影響，說明鎖陽對醣皮質類固醇具有雙向調節作用。
五、
通便作用：鎖陽所含無機離子能顯著增強腸蠕動，縮短小鼠通便時間。其中可溶性無機鹽含量約為7％，所含的大量無機離子在水溶液中可形成鹽類瀉藥如硫酸鎂、硫酸鈉、磷酸鈉等，從而產生潤腸通便的作用。
六、
對生殖系統的影響：一般認為鎖陽可壯陽，但未經炮製的鎖陽可使睾丸功能顯著降低。但經鹽炮製後，對正常和陽虛小鼠的睾丸、附睾和包皮腺的功能有明顯促進作用。在鎖陽水提物中，成熟大鼠附睾精子數量及存活率明顯增加，精子的活動率增強，是治療男性不育的常用藥。
七、 抗炎、抗腫瘤的作用。
捌、結論
鎖陽是補腎壯陽藥材，和肉蓯蓉類似，肉蓯蓉和鎖陽都是多年生肉質草本寄生植物，都生長在沙漠之中，二者功效相同，都能補腎壯陽、補益精血、潤腸通便。但肉蓯蓉溫和滋補不傷陰，可長期食用9，潤腸養血之功勝於鎖陽。鎖陽的補益功效較烈，適合短期食用，潤腸作用不及肉蓯蓉，價格相對便宜。肉蓯蓉多食不存在上火問題，鎖陽多食則有上火現象。
中醫角度來看，《綱目》記載1：“鎖陽性溫、補腎、潤腸通便，用於骨蒸潮熱，腿膝萎弱，筋骨無力，腸燥便祕。”《本草從新》中記述，“泄瀉及陽易舉而精不固者忌之。”《得配本草》記述“大便滑，精不固，火盛便祕，陽道易舉，心虛氣脹，皆禁用。”由此可以見，鎖陽雖能補腎虛，但其性溫，能溫陽補腎，因此適用於腎陽虛的滋補。
鎖陽對於腰膝痠軟、疲乏無力，四肢痠痛，月經不調，女子不孕及男子不育也是有明顯的作用。除此之外，失眠健忘、脫髮早白和腸胃潰瘍等，都可以使用鎖陽進行調治。鎖陽具有補陰扶陽，虛實兼治，男女通用的特徵，能夠調節陰陽平衡，陰虛補陰，陽虛扶陽，遇虛則補，逢實則瀉的特點，因此適用範圍很廣，卻不是如西藥一樣的壯陽藥，所以不要以為吃鎖陽可即時增加性能力。
Introduction of
Songaria Cynomorium Herb and Its Clinical
Application
Hui-Chuan Lee
Department of Chinese Herbal Pharmacy, Chang
Gung Memorial Hospital, Linkou
Abstract
Songaria Cynomorium Herb is a fleshy parasitic
herb that parasitizes the roots of white thorns
(bubble thorns). It is mainly produced in the
Hexi Corridor of Gansu, and is also produced in
the Alxa League of Inner Mongolia, Altay in
Xinjiang and Haixi in Qinghai. Suoyang is a
parasitic plant with medicinal sweetness and
warmth. Attributed to the liver, kidney, large
intestine, the ingredients contain flavonoids to
remove free radicals, oxidation, anti-fatigue,
enhance immunity, promote sexual maturity: the
ingredients contain inorganic ions can
moisturize the intestines and laxative.
Songaria Cynomorium Herb is a kidney tonic and
aphrodisiac herb, similar to Deset-living
Cistanche, which is a perennial succulent
herbaceous parasitic plant that grows in the
desert and takes the value of the Inner Mongolia
Alashan League as the best. Both have the same
effect, and can replenish kidney and yang,
replenish sperm and blood, and moisturize the
intestines and laxatives. However, Deset-living
Cistanche is gentle and nourishing without
harming yin, and can be eaten for a long time,
and the power of moisturizing the intestines and
nourishing blood is better than that of locking
yang. The tonic effect of Songaria Cynomorium
Herb is strong, suitable for short-term
consumption, the intestinal moisturizer is not
as good as Deset-living Cistanche, and the price
is relatively cheap. There is no fire problem in
Deset-living Cistanche multi-food, and lock-yang
multi-food has fire phenomenon.
In the fourth edition of the Taiwan
Pharmacopoeia of Traditional Chinese Medicine
and the 2020 Pharmacopoeia of the People's
Republic of China, there are clear
specifications for Songaria Cynomorium Herb.
參考資料：
1. 三七健康網-認識藥材_認識鎖陽
2. 藥用植物圖像資料庫
3. https://en.wikipedia.org/wiki/Cynomorium
4. 中藥材圖像數據庫
https://sys01.lib.hkbu.edu.hk/cmed/mmid/index.php?qry=鎖陽&sort=name_cht&lang=cht&page=1
5. 台灣中藥典第四版p.423
6. 中醫藥司網站
http://www.cmthp.mohw.gov.tw/Search/SearchDetail?v=4&p=0338
7. ITM Online: CYNOMORIUM: Parasitic Plant
Widely Used in Traditional Medicine, by Subhuti
Dharmananda, Ph.D., plus The Treasure of
Tarthuth, by R.W. Lebling, Jr. (accessed 19
April 2011, 22:24 GMT)
8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
9. 食品藥物研究年報. 9: 206-218 2018 Ann. Rept. Food
Drug Res. 9 : 206-218 2018
通訊作者：李慧娟／電子信箱：huichuanlee1127@gmail.com
